自費の価格は「時間」から決める：評価と説明を含めた1回の設計と、値上げより先にやること

自費の価格を「近隣の相場」から決めると、中身が価格に追いつかず、患者は離れます。価格は相場ではなく、1回の施術に使う時間から決めます。この記事の数字はすべて仮の例です。自院の数字に置き換えてください。

1回の施術の時間配分を先に決める

自費の施術は、手技の時間だけではありません。前の記事の3文の説明（出典2）を含めた配分を先に決めます。

評価と説明と再評価で18分。施術と同じくらいの時間を使います。この時間が、患者が「払う価値がある」と感じる部分です。ここを削って施術だけにすると、療養費の施術と区別がつかなくなります。

時間から価格を逆算する

価格は、次の順で逆算します。

1. 1日に自費の施術に使える時間を決める（仮に6時間）
2. 1回の時間で割り、1日の枠数を出す（40分なら9枠）
3. 月の営業日を掛けて、月の最大枠数を出す（仮に22日なら198枠）
4. 自費で得たい月の売上を決める
5. 売上÷枠数で、1回の価格が出る。実際の埋まり率（仮に6割）で割って補正する

この順番なら、価格は「相場」ではなく「自院の時間と目標」から決まります。相場より高くなるなら、評価と説明の時間がその差を支えます。相場より低くなるなら、時間配分か目標を見直します。

値上げより先にやる3つのこと

価格を上げる前に、次の3つを確かめます。

1. 評価が言葉になっているか

患者に「なぜそこを触るのか」を3文で言えているか。言えていなければ、価格を上げても離脱が増えるだけです。

2. 再評価を毎回しているか

「何が変わったか」を毎回聞き、記録しているか。変化が言葉になっていれば、患者は次回も来ます。来なければ、価格の問題ではなく再評価の問題です。

3. 次回の案内が具体的か

「また来てください」ではなく「次は〇〇を見ます」と言えているか。次回の中身が見えると、患者は予約を入れます。

この3つが揃ってから、価格を上げます。順番が逆だと、値上げが離脱の引き金になります。

療養費との関係

療養費の施術と自費の施術を同じ院で扱う場合の制度上の整理は、このサイトでは扱いません（出典1）。所管の資料と専門家に確認してください。ここで書いたのは、自費の中身と価格の決め方だけです。

まとめ

• 価格は相場ではなく、1回の施術の時間配分から逆算する
• 評価・説明・再評価に施術と同じくらいの時間を使う。そこが自費の価値
• 値上げの前に、評価の言葉・再評価・次回の案内の3つを確かめる
• 数字はすべて仮の例。自院の時間と目標に置き換える

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